4月15日,2024年豐林縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)議暨警示教育會(huì)議在豐林縣青少年活動(dòng)中心舉行,縣政府副縣長(zhǎng)梁爽出席會(huì)議并講話,財(cái)政局、審計(jì)局、衛(wèi)健局、公安局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、稅務(wù)局有關(guān)負(fù)責(zé)同志,各定點(diǎn)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志、分管負(fù)責(zé)同志、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)同志,各定點(diǎn)零售藥店門(mén)店負(fù)責(zé)人,縣醫(yī)保局工作人員共70余人參加會(huì)議。
本次活動(dòng)以“基金監(jiān)管同參與,守好群眾‘救命錢(qián)’”為主題,啟動(dòng)會(huì)議共有六項(xiàng)議程,分為兩個(gè)階段進(jìn)行。會(huì)上宣讀了《2024年豐林縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)方案》,講解了最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》,講解了“兩高”典型案例,解讀了DRG/DIP相關(guān)問(wèn)題,并觀看了警示教育宣傳短片。
會(huì)議指出,要落實(shí)責(zé)任,構(gòu)建全社會(huì)共同參與的監(jiān)管格局。各相關(guān)部門(mén)要按照“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管,誰(shuí)主管、誰(shuí)監(jiān)管”的原則和各自職責(zé)分工,落實(shí)相關(guān)領(lǐng)域監(jiān)管責(zé)任,通過(guò)推進(jìn)綜合監(jiān)管與協(xié)同聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)部門(mén)協(xié)作合力;各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要深刻認(rèn)識(shí)本次集中宣傳活動(dòng)的重要意義,要知法守法,做誠(chéng)信自律的“先行者”,主動(dòng)增強(qiáng)參與意識(shí),主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,自覺(jué)規(guī)范診療行為,嚴(yán)格依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。要堅(jiān)持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù),堅(jiān)決守好基金安全第一道關(guān)口。
要對(duì)醫(yī)療保障信用主體開(kāi)展信用評(píng)價(jià),依據(jù)信用等級(jí)實(shí)行分級(jí)分類監(jiān)管,依法依規(guī)實(shí)施守信激勵(lì)和失信懲戒,積極構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療保障基金監(jiān)管機(jī)制,進(jìn)一步提高兩定機(jī)構(gòu)行業(yè)自律意識(shí)和參保人員個(gè)人守信意識(shí)。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持法治思維,織密扎牢制度籠子,營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)生態(tài)。要聚焦欺詐騙保行為,重拳出擊、集中發(fā)力,形成查處一案、警示一片、規(guī)范一方的震懾效應(yīng);要強(qiáng)化警示教育,積極引導(dǎo)社會(huì)監(jiān)督。選取欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)保基金的典型案例進(jìn)行公開(kāi)曝光,開(kāi)展警示教育,做到以案為鑒、以案明責(zé),營(yíng)造宣教結(jié)合的良好氛圍;要開(kāi)展信用評(píng)價(jià),推動(dòng)形成自律意識(shí),要對(duì)醫(yī)療保障信用主體開(kāi)展信用評(píng)價(jià),積極構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療保障基金監(jiān)管機(jī)制,進(jìn)一步提高兩定機(jī)構(gòu)行業(yè)自律意識(shí)和參保人員個(gè)人守信意識(shí)。